三合一即拔即植｜我如何透過數位導板、水雷射與PRF，縮短植牙療程時間

前言

在臨床上，許多來找我的患者，其實並不是不想植牙，而是對植牙過程感到猶豫－－

• 療程會不會拖很久?
• 需不需要開很多次刀?
• 術後會不會很不舒服?

傳統植牙往往需要經過拔牙、等待癒合、補骨、再植牙等階段，整體療程時間可能長達數月。
因此,在條件允許的情況下，我會評估是否能採用即拔即植的方式，在拔牙當日同步完成植體置入，以減少等待時間與手術次數。
目前我執行的即拔即植療程，會整合數位導板、水雷射與PRF自體生長因子，這也是我規劃「三合一即拔即植」的核心概念。
 

什麼是我執行的「三合一即拔即植」?

在合適的情況下，我會將原本需分階段進行的三個步驟--
拔牙與清創、植體置入、組織修復與穩定，整合於同一次手術中完成，以提升整體治療效率。

我的療程規劃重點

Step1｜水雷射輔助清創

在拔牙後，我會使用水雷射進行清創與細菌控制。
相較傳統器械，水雷射對周邊軟組織影響較溫和，有助於建立乾淨且穩定的手術環境，這對即拔即植非常重要。

Step2｜數位導板精準植入

我會在術前安排3D電腦斷層掃描(CBCT)，完整評估骨質條件、神經與血管位置，並製作專屬的數位手術導板。
在導板輔助下，我能更精準地將植體放置於理想的骨質位置。
在多數條件合適的情況下，可不需翻開牙肉(不翻瓣)進行植入，讓傷口較小、術後恢復期相對縮短。

Step3｜PRF 自體生長因子輔助修復

在即拔即植療程中，我常搭配使用PRF(血小板纖維蛋白)。
PRF取自患者自身血液，富含多種生長因子，可作為天然的生物支架，協助骨與牙齦組織修復。
相較單純使用人工補骨材料，PRF在術後早期能提供較友善的生物環境，有助於植體進入穩定的骨整合階段。
 

即拔即植與傳統植牙的差異

案例
 

什麼情況我會「不建議」即拔即植?

即拔即植並不是每位患者都適合的療程選項。
是否能執行，仍需依據個別口腔條件與臨床評估結果判定。
在部分情況下，我會建議採用其他較合適的治療方式，以確保整體治療的穩定性。
 

常見問題

Q：即拔即植會不會比較痛?
A：多數患者的術後反應相對輕微。由於減少手術次數並採用微創方式，術後腫脹與不適感通常較低，但實際感受仍會依個人條件而有所差異。

Q：是不是每顆牙都能即拔即植?
A：不是。是否適合仍需透過3D影像與臨床檢查後才能判定。